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Refraktiver Linsenaustausch: brillenfrei sehen – auch bei starker Fehlsichtigkeit
Beim refraktiven Linsenaustausch (RLA), auch Clear Lens Extraction (CLE) oder Linsentausch genannt, ersetzen wir Ihre natürliche Augenlinse durch eine moderne Kunstlinse – für scharfes Sehen ohne Brille ein Leben lang. Das Verfahren eignet sich besonders für Menschen ab Mitte 40 mit Alterssichtigkeit oder hoher Kurz- und Weitsichtigkeit.
Was ist ein refraktiver Linsenaustausch?
Ein refraktiver Linsenaustausch (RLA) ist der operative Ersatz der körpereigenen Augenlinse durch eine künstliche Linse (Intraokularlinse, IOL), um Fehlsichtigkeiten dauerhaft zu korrigieren. Anders als bei der Grauer Star-OP ist die eigene Linse dabei meist noch klar – sie wird ausgetauscht, um langfristig unabhängig von Brille oder Kontaktlinsen zu werden. In der Fachsprache wird der Eingriff deshalb auch Refractive Lens Exchange (RLE) oder Clear Lens Exchange (CLE) genannt und ist medizinisch mit der Grauen Star-Operation vergleichbar.
Das Verfahren zählt zu den am häufigsten durchgeführten Routineeingriffen der Augenheilkunde: Linsenoperationen dieser Art werden in Deutschland jährlich mehrere hunderttausend Mal durchgeführt. Unsere Augenexperten wählen gemeinsam mit Ihnen aus einer Vielzahl moderner Linsenmodelle die individuell passende Lösung aus.
Für wen eignet sich ein refraktiver Linsenaustausch?
Ein refraktiver Linsenaustausch kommt vor allem für Menschen ab etwa Mitte 40 mit Alterssichtigkeit oder besonders hoher Fehlsichtigkeit infrage. Betroffen sind häufig Patienten, deren natürliche Linse altersbedingt an Elastizität verliert, was zu zunehmender Unschärfe in der Nähe führt, oder solche mit sehr hoher Kurzsichtigkeit (bis ca. –20 Dioptrien) und Weitsichtigkeit, die per Laser nicht mehr korrigierbar wäre. Ob das Verfahren für Sie geeignet ist, klärt eine individuelle augenärztliche Untersuchung – erst danach lässt sich eine sichere Empfehlung aussprechen.
Typische Voraussetzungen:
Alter üblicherweise Mitte 40 oder älter
Besonders bei hoher Kurz- oder Weitsichtigkeit, auch in Kombination mit Hornhautverkrümmung
Erfüllte anatomische Voraussetzungen am Auge
Ausschluss bestimmter Augen- oder Allgemeinerkrankungen
Unsere Augenexperten prüfen die Eignung des Verfahrens bei jedem Patienten individuell und sorgfältig.

Refraktiver Linsenaustausch oder Grauer Star-OP: Was ist der Unterschied?
Der refraktive Linsenaustausch und die Graue Star-OP sind chirurgisch nahezu identisch – der Unterschied liegt im Ausgangszustand der Linse. Beim refraktiven Linsenaustausch ist die eigene Linse noch klar und wird aus rein refraktiven Gründen wie beispielsweise Kurz- oder Weitsichtigkeit oder auch Hornhautverkrümmung ersetzt. Bei der Grauer Star-OP ist die Linse bereits eingetrübt (Katarakt) und ihr Austausch daher medizinisch notwendig. Da die neue Kunstlinse sich nicht eintrüben kann, beugt ein refraktiver Linsenaustausch einem späteren Grauen Star wirksam vor.
Welche Kunstlinse passt zu mir?
Ein zentraler Bestandteil der Beratung vor jedem refraktiven Linsenaustausch ist die Wahl der passenden künstlichen Linse. Alle Linsentypen ersetzen die getrübte Linse dauerhaft, unterscheiden sich aber darin, wie viele Entfernungsbereiche sie scharf abdecken:
Monofokallinsen
Ermöglichen scharfes Sehen in der Ferne. Für die Nähe wird danach in der Regel weiterhin eine Lesebrille benötigt.

Mix and Match
Kombination aus beiden Linsentypen (EDoF und Multifokallinsen), individuell abgestimmt, reduzierte Nebenwirkungen; Teil des refraktiven Linsenaustauschs
EDoF-Linsen
Bieten sehr gutes Sehen in der Ferne und im Zwischenbereich sowie funktionales Sehen in der Nähe.

Multifokallinsen
Ermöglichen scharfes Sehen in der Ferne, im Zwischenbereich und in der Nähe und reduzieren die Abhängigkeit von einer Brille im Alltag am stärksten.

Welche Linse im Einzelfall geeignet ist, hängt von der individuellen Augenanatomie, vorhandenen Sehschwächen (etwa einer Hornhautverkrümmung, die torische Linsenversionen ausgleichen können) und persönlichen Ansprüchen ab. Diese Entscheidung wird gemeinsam mit dem behandelnden Augenarzt getroffen und ersetzt nicht die individuelle fachärztliche Untersuchung.
Wie läuft ein refraktiver Linsenaustausch ab?
Der refraktive Linsenaustausch läuft ambulant ab und dauert pro Auge in der Regel nur 20 bis 30 Minuten. Nach einer gründlichen Voruntersuchung öffnet der Operateur bzw. ein Femtosekundenlaser präzise eine winzige, weniger als 2 mm große Öffnung am Rand der Hornhaut, entfernt das Innere der natürlichn Linse und setzt die neue Kunstlinse schmerzfrei ein. Da der Eingriff unter örtlicher Betäubung und auf Wunsch mit einem leichten Beruhigungsmittel erfolgt, erleben Sie die Operation wach, aber entspannt und schmerzfrei.
Die Vorbereitung
Kontaktlinsen für einen mit dem Augenarzt abgestimmten Zeitraum vorher absetzen
Drei Tage vor der Operation die ärztlich verordneten, entzündungshemmenden Augentropfen tropfen
Augenbereich gründlich reinigen, auf kosmetischen Produkte und Make-up verzichten
6 Stunden vorher nichts essen, 2 Stunden vorher nichts trinken
Sonnenbrille mitbringen
Begleitperson für den Heimweg organisieren, denn Sie dürfen nach der Operation kein Fahrzeug führen
Die Operation
Die Behandlung erfolgt ambulant und dauert ca. 20 bis 30 Minuten.
Sie erhalten auf Wunsch eine Beruhigungstablette.
Ein Anästhesist verabreicht Ihnen während der Operation auf Wunsch ein Beruhigungsmittel. So erleben Sie die Operation wach, schmerzfrei und völlig entspannt.
Lichtempfindlichkeit
Leichte Schwankungen der Sehschärfe in den ersten Wochen
Die winzige Öffnung schließt sich von selbst.
Sofort darauf oder am nächsten Tag folgt der Eingriff am anderen Auge.
Nach dem Eingriff
Sonnenbrille zum Schutz der Augen tragen
Nicht selbst Auto fahren, Augen nicht reiben
Kontrolltermine üblicherweise nach einem Tag, einer Woche und sechs Wochen
Leichte Alltagstätigkeiten wie duschen, Haare waschen, leichte Hausarbeiten, Bildschirmnutzung meist bereits am Folgetag wieder möglich
Körperliche Anstrengung, Sport, Saunabesuche etc. nach etwa einer Woche wieder möglich
Bitte beachten Sie, dass alle Maßnahmen von Ihrem Augenarzt auf Ihre individuelle Situation angepasst und mit Ihnen besprochen werden.
Welche Vorteile bietet ein refraktiver Linsenaustausch?
Ein refraktiver Linsenaustausch kann eine lebenslange Unabhängigkeit von Brille und Kontaktlinsen ermöglichen – abhängig von der gewählten Linse. Da die neue Kunstlinse nicht eintrüben kann, korrigiert der Eingriff nicht nur Ihre aktuelle Fehlsichtigkeit, sondern beugt gleichzeitig einem späteren Grauen Star vor.
Lebenslange Unabhängigkeit von Brille, Kontaktlinsen und Lese- bzw. Gleitsichtbrille (abhängig von der gewählten Linse)
Korrektur auch sehr hoher Kurz- und Weitsichtigkeiten, die per Laser nicht behandelbar wären sowie Alterssichtigkeit
Verbesserung der Sehkraft und Farbwahrnehmung
Vorbeugung des Grauen Stars, da die Kunstlinse dauerhaft klar bleibt
Auch für Patienten mit trockenen Augen oder dünner Hornhaut geeignet
Sanftes und über Jahrzehnte bewährtes Operationsverfahren
Vorteile des Linsenaustauschs mittels Femtosekundenlaser
Alternativ zur bewährten Operationstechnik mittels Ultraschall bieten wir das 3D Lasersystem LensAR®. Der Femtosekunden-Laser der neuesten Generation ermöglicht hochpräzise Eingriffe für verbesserte Linsenimplantationen. Er erzeugt eine exakte computergesteuerte Öffnung des Linsenblatts und ermöglicht die perfekte Zentrierung der Kunstlinse. Außerdem ermöglicht der Einsatz des Lasers zusätzlich die Korrektur einer bestehenden Hornhautverkrümmung (Astigmatismus).
Hochpräzise Korrektur
Exakte computergesteuerte Öffnung
Vereinfachte Entfernung der Linse
Schonung des Gewebes

Was ist ein refraktiver Linsenaustausch?
Bei einem refraktiven Linsenaustausch, auch RLE (Refractive Lens Exchange), auch CLE (Clear Lens Exchange) genannt, wird die körpereigene, oft schon altersschwache Linse durch eine neue Kunstlinse ersetzt. Mit diesem schonenden Verfahren werden auch höhere Kurz- und vor allem Weitsichtigkeiten korrigiert.
Fremdkörpergefühl oder leichtes Kratzen
Vorübergehend verschwommenes Sehen
Lichtempfindlichkeit
Leichte Schwankungen der Sehschärfe in den ersten Wochen
Was sind die Risiken beim refraktiven Linsenaustausch?
Wie jede Operation ist auch der refraktive Linsenaustausch mit Risiken verbunden, auch wenn ernsthafte Komplikationen selten auftreten. Mögliche, meist vorübergehende Begleiterscheinungen sind Blendempfindlichkeit oder Lichthöfe, insbesondere bei Mehrstärkenlinsen, sowie ein leichtes Trockenheitsgefühl in den ersten Wochen. Auch eine spätere Trübung der Linsenkapsel (Nachstar) lässt sich in der Regel unkompliziert mit einem Laser behandeln. Durch den Einsatz modernster Technologie, konsequenter Qualitätsstandards sowie langjähriger Erfahrung des ganzen Smile Eyes Teams reduzieren wir diese Risiken auf ein Minimum. Für jede Komplikationen haben wir erprobte Lösungsmöglichkeiten.
Ihr Augenarzt bespricht alle individuellen Risiken ausführlich mit Ihnen, bevor eine gemeinsame Entscheidung für den Eingriff getroffen wird.
Was kostet ein refraktiver Linsenaustausch?
Die Kosten für einen refraktiven Linsenaustausch hängen von der gewählten Linse sowie dem Verfahren ab (mit oder ohne Einsatz von Femtosekundenlaser) ab und lassen sich erst nach einer ausführlichen Voruntersuchung genau bestimmen.
Da es sich um einen elektiven, nicht medizinisch zwingenden Eingriff handelt, übernimmt die gesetzliche Krankenversicherung die Kosten in der Regel nicht; private Zusatzversicherungen können unter bestimmten Voraussetzungen einen Teil erstatten. Sprechen Sie hierzu mit Ihrem Smile Eyes Experten direkt vor Ort. In den angegebenen Preisen sind bei uns grundsätzlich sämtliche Voruntersuchungen sowie Nachkontrollen bis sechs Wochen nach der Operation enthalten. Eine 0%-Finanzierung ermöglicht es, die Behandlungskosten in Raten zu begleichen.
Häufige Fragen zum refraktiven Linsenaustausch
Die Fragen, die uns am häufigsten erreichen – mit ehrlichen, vollständigen Antworten.
Was ist der Unterschied zwischen refraktivem Linsenaustausch und Grauer Star-OP?
Was ist der Unterschied zwischen refraktivem Linsenaustausch und Grauer Star-OP?
Beim refraktiven Linsenaustausch ist die eigene Linse noch klar und wird wegen Fehlsichtigkeit ersetzt. Bei der Grauer Star-OP ist sie bereits eingetrübt. Der chirurgische Ablauf ist nahezu identisch, der refraktive Linsenaustausch beugt einem späteren Grauen Star zudem vor.
Ab welchem Alter ist ein refraktiver Linsenaustausch möglich?
Ab welchem Alter ist ein refraktiver Linsenaustausch möglich?
Üblicherweise kommt der Eingriff ab etwa 40 bis 45 Jahren infrage, meist bei beginnender Alterssichtigkeit oder hoher Fehlsichtigkeit. Ob er im Einzelfall geeignet ist, klärt eine individuelle augenärztliche Untersuchung.
Ist der refraktive Linsenaustausch schmerzhaft?
Ist der refraktive Linsenaustausch schmerzhaft?
Nein. Der Eingriff erfolgt unter örtlicher Betäubung und auf Wunsch mit einem leichten Beruhigungsmittel. Die meisten Patienten erleben ihn als schmerzfrei und gut verträglich, mit einer Operationsdauer von etwa 20 bis 30 Minuten pro Auge.
Übernimmt die Krankenkasse die Kosten für einen refraktiven Linsenaustausch?
Übernimmt die Krankenkasse die Kosten für einen refraktiven Linsenaustausch?
Da Krankenkassen Fehlsichtigkeiten wie Kurz-, Weit- Alterssichtigkeit und Hornhautverkrümmung nicht als Krankheit einstufen, übernimmt die gesetzliche Krankenversicherung die Kosten in der Regel nicht. Private Zusatzversicherungen erstatten unter bestimmten Voraussetzungen einen Teil – eine individuelle Klärung mit Ihrer Versicherung wird vorab empfohlen.
Welche Linse ist beim refraktiven Linsenaustausch die richtige für mich?
Welche Linse ist beim refraktiven Linsenaustausch die richtige für mich?
Das ist individuell und hängt von Ihrer Fehlsichtigkeit, Ihrem Alltag und der Beschaffenheit Ihrer Augen ab. Zur Wahl stehen Monofokal-, Multifokal- und EDoF-Linsen.
Wie lange dauert die Genesung nach dem Eingriff?
Wie lange dauert die Genesung nach dem Eingriff?
Leichte Alltagstätigkeiten sind oft schon am Folgetag wieder möglich, körperliche Anstrengung und Sport meist nach etwa einer Woche. Kontrolltermine finden üblicherweise nach einem Tag, einer Woche und einem Monat statt.
Termin vereinbaren, Beratung erhalten, Optionen verstehen – mit medizinischer Exzellenz und einem Team, das Sicherheit vermittelt.
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